La clasificación de tumores de la Organización Mundial de la Salud (OMS) propone una aproximación multiparamétrica al diagnóstico de las enfermedades, integrando los datos clínicos, morfológicos, fenotípicos y genotípicos características de cada entidad, en la que se incluye el estudio inmunofenotípico por citometría de flujo. El fundamento está en la utilización de haces de luz láser que interceptan las células que pasan por la cámara de flujo del citómetro. Las células son clasificadas por su tamaño, su complejidad y por los múltiples marcadores incluidos en el análisis, normalmente en forma de anticuerpos específicos marcados con diferentes fluorocromos. presencia o ausencia de expresión de estos marcadores de forma simultánea en forma de porcentaje relativo y, en algunos casos en valores absolutos, de cada tipo celular específico. La citometría de flujo multiparamétrica de nueva generación (NGF) permite realizar análisis celulares altamente sensibles y precisos para la separación, clasificación y cuantificación de células en suspensión gracias a la adquisición de millones de células con protocolos estandarizados por sociedades o consorcios expertos.

En Catlab se trabaja con un citómetro digital BD FACSLyricTM, que consta de 3 láseres con una configuración de 12 canales de fluorescencia y 14 parámetros con una velocidad máxima de adquisición de 35.000 “eventos” por segundo, y un citómetro BD FACSCantoTM II, también digital, con 3 láseres, una configuración de 8 colores y 10 parámetros.

Paralelamente, utilizamos el software de análisis InfinicytTM, herramienta patentada por el Consistorio Euroflow que nos permite un análisis multiparamétrico de millones de datos complejos que contienen los archivos generados por los citómetros.A través de marcadores comunes en los diferentes paneles de tinción de las células de interés celulares estudiadas. Este mecanismo de análisis celular permite mejorar el diagnóstico, el tratamiento y la monitorización de leucemias, linfomas y mielomas, además de otras patologías.
Desde el Área de Citometría se da servicio a diferentes especialidades médicas, principalmente a Hematología, Anatomía Patológica, Digestología, Neurología, Medicina Interna, Reumatología, Oftalmología y Pediatría. Se trabaja con diferentes tipos de muestra: sangre periférica, médula ósea, tejidos, adenopatías y líquidos.
Los estudios que se realizan en la práctica clínica diaria se pueden clasificar en los de diagnóstico oncohematológico y los de diagnóstico inmunológico.

Diagnóstico Oncohematológico

  • Screnning de Síndrome Linfoproliferativo Crónico.
  • Síndromes Linfoproliferativos Crónicos B (SLPC-B): LLC, LNH Folicular, del Manto, Tricoleucemia,...
  • Síndromes Linfoproliferativos Crónicos T/NK: LGL, LLC-T, Sézary, ...
  • Cuantificación de la Proteína ZAP-70 como factor pronóstico de la LLC-B.
  • Inmunofenotipo de Leucemia Aguda: LAM, LAL-B, LAL-T,...
  • Inmunofenotipo de Células Plasmáticas: MM, MGUS, Leucemia de Células Plasmáticas.
  • Cuantificación de Progenitores Hematopoyéticos “Stem Cells CD34+” con plataforma única (recuento en porcentaje y en valores absolutos) en muestras de sangre periférica (pre-aféresis) para Trasplante Autólogo de Sangre Periférica (TASP).
  • Inmunofenotipo de médula ósea en Síndromes Mielodisplásicos (SMD) y Mieloproliferativos.

Diagnóstico Inmunológico

  • Cuantificación de Subpoblaciones Linfocitarias T, B i NK con plataforma única (porcentaje y valores absolutos).
  • Subpoblaciones Linfocitarias T en HIV.
  • Subpoblaciones Linfocitarias en BAL.
  • Determinación de Antígeno HLA-B27 (Asociado a Espondilitis Anquilosante y otras enfermedades reumatológicas).
  • Inmunofenotipo de Linfocitos Intraepiteliales Duodenales para descartar la Celiaquía Refractaria.

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